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Evaluation of chronic pelvic pain in women. Frequently asked questions.

Gynecologic problems FAQ Chronic pelvic pain. American Congress of Obstetricians and Gynecologists.

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Gracias a los avances tecnológicos en el tiempo, y a una mejor caracterización, ésta neoplasia ha recibido diferentes denominaciones. Es así, como sus sinónimos son: mesotelioma localizado, mesotelioma fibroso benigno, fibroma benigno localizado, dolor pélvico donner submesotelial, tumor fibroso localizado y tumor fibroso solitario 1,3.

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Sin embargo, por la baja representatividad del tejido estudiado, sus hallazgos no son concluyeles en la mayor parte de los casos 18, Con la nueva clasificación de este tumor han aparecido 2 variantes histopatológicas: la primera de ellas denominada tumor fibroso solitario adipocítico fue dolor pélvico donner ini-cialmente por Nielsen en y se trata de un tumor fibroso solitario formador de grasa, que tiene la particularidad de poseer focos de adipositos maduros; la segunda variedad es el tumor fibroso solitario rico en células gigantes el cual fue informado por primera vez por Dei Tos enque corresponde a un tumor fibroso solitario que tiene embebidas numerosas células gigantes multinucleadas en su estroma dolor pélvico donner El estudio con inmunohistoquímica es de gran valor en ésta neoplasia, ya que con el se puede excluir la mayoría de diagnósticos diferenciales Existe una variedad muy poco frecuente de esta lesión que corresponde a tumor fibroso solitario maligno, de la cual sólo se encuentran escasos reportes 3, Esta lesión, tiene características citogenéticas muy similares a su contraparte benigna.

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Sin embargo, se han observado alteraciones como la mutación del receptor del factor 13, de crecimiento derivado de las plaquetas 34, Microscópicamente estas lesiones presentan un incremento de la celularidad con presencia de marcada atipia celular, prominente necrosis y alta actividad mitótica, lo cual permite su distinción 21,22, Para su diferenciación se han empleado numerosos criterios diagnósticos, como los enunciados inicialmente por England en el año de 21posteriormente modificados por Chan en 39 Tabla 3.

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Se he reportado en membranas serosas como el peritoneo dolor pélvico donnerya sea parietal, visceral, retroperitoneo, mesenterio, omento, pared abdominal y sacos hemiarios 41 ; La buena dieta se ha informado en el pericardio, en el cual existen dolor pélvico donner la fecha 5 casos reportados 42, Se considera que la resección del tumor, ya sea porvideotoracoscopia o toracotomía es curativa, con resolución de los síntomas en el corto a mediano plazo, incluyendo la hipoglucemia 4,5,6.

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